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2) RESUMEN DE LOS BENEFICIOS DISPONIBLES DE ACUERDO A LA LEGISLACIÓN DE ONTARIO

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Un accidente automovilístico puede ser muy abrumador. Las víctimas no solamente tienen que enfrentarse con limitaciones físicas y situaciones emocionales difíciles, sino también con circunstancias financieras inesperadas, tales como: la pérdida de ingresos, el alto costo de tratamientos médicos y de rehabilitación, cuidados de enfermería, asistentes personales, etc.etc.

  • SEGURO DE DISCAPACIDAD (Disability Insurance – short/long term disability)

Si usted tiene un seguro de discapacidad de corto o de largo plazo a través de su trabajo o una póliza privada, debe solicitar los bene-
ficios que le correspondan inmediatamente. Esa póliza de seguro es, legalmente, el “primer pagador”, y el seguro de su vehículo solamente le va a pagar lo que su seguro de discapacidad no le cubra.

  • BENEFICIOS DE ACCIDENTE CON INDEPENDENCIA DE LA CULPABILIDAD (No-Fault Accident Benefits)

El sistema de Beneficios por Accidente de
Ontario tiene el propósito de proveerle acceso rápido a los beneficios esenciales cuando usted está lesionado(a), sin importar quién sea el culpable por el accidente. Por eso se conocen estos beneficios como “No-Fault Benefits”.
Estos beneficios tienen el propósito de reducir el impacto del accidente para que usted regrese al trabajo, los estudios, y a la vida social y familiar lo más pronto posible.

  • COMPENSACIÓN BASADA EN LA CULPABILIDAD (DEMANDA CONTRA TERCEROS)

Además de los beneficios por accidente, usted también puede demandar a las personas responsables del accidente, por las pérdidas que le han causado. Esto es lo que se conoce como una demanda en “Tort”, que busca compensación por su dolor y sufrimiento, pérdidas económicas tales como el déficit entre su pérdida de ingresos y los beneficios por accidentes que reciba, el costo de futuros tratamientos y cuidados médicos, el costo de futuros gastos para obtener asistencia para cuidados personales, y los efectos negativos que sus lesiones puedan tener sobre su capacidad futura de obtener ingresos en el mercado laboral.

Las reglas legales relacionadas con estas demandas son muy complejas. Por ello, recomendamos buscar la asesoría de un abogado/a. Algunos de los factores básicos para tomar en cuenta son los siguientes:

 

• Más del 95% de estas demandas son resueltas sin necesidad de ir a juicio.

• Usted puede hacer una demanda aún si es parcialmente responsable por el accidente, pero su compensación será reducida tomando en cuenta su propia responsabilidad.

• En la gran mayoría de los casos la compensación la paga la aseguradora de la persona culpable. Si la persona culpable no tiene seguro, será su propia aseguradora la que pagará parte o toda la compensación que a usted le corresponda.

SUGERENCIA: Consulte con un/a abogado/a antes de hablar con la compañía de seguros. La mayoría de los profesionales de lesiones personales proveerán la primera consulta gratis.

• Si usted estaba manejando su propio vehículo y éste no estaba asegurado, usted no podrá demandar aunque no hubiera sido culpable del accidente.

• Usted únicamente puede demandar por compensación por dolor y sufrimiento, o por futuros tratamientos, si ha sufrido lesiones graves y permanentes, físicas o psicológicas.

SUGERENCIA: Usted no tiene obligación de a hablar con las compañías aseguradoras acerca de las otras personas involucradas en el accidente, dado que lo que usted les diga podría afectar su derecho a compensación; si Ud. decide realizar una declaración, es una buena idea contar con la compañía de un/a abogado/a o un/a paralegal,

• Aún si usted sufre un daño grave y permanente, los primeros $39,000.001 de cualquier compensación por su dolor y sufrimiento no le será pagados, a menos que sus lesiones sean valoradas en más de $121,000.002

Al igual que en los reclamos de beneficios por accidente, existen estrictos límites de tiempo para comenzar la demanda:

• Dentro de 120 días del accidente, usted debe notificar a la persona o personas causantes del accidente, acerca de su intención de demandarlas.

• Los adultos deben presentar su demanda en contra del culpable del accidente dentro de los 2 años de ocurrido el accidente. Para los menores de edad el período para realizar la demanda caduca a los dos años de haber alcanzado la adultez (18 años de edad). Consulte con un abogado para asegurarse del período límite en su caso.


1 Este monto del “deducible” aumenta cada año, en enero, cuando el gobierno anuncia el índice de inflación del año anterior.

2 Este monto es revisado anualmente y sube de acuerdo al índice anual de inflación.

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